根據美國媒體報導,中國的公私立醫院正面臨嚴重的財務困境。過去五年,有超過200家醫院宣布破產,這些醫院大多為私立機構。隨著財務壓力加劇,許多醫院出現減薪、欠薪等情況,對醫療人員造成了不小的衝擊。專家警告,未來的情況可能會更加嚴峻。
醫院數量增長迅速,但財務問題加劇
《紐約時報中文網》21日報導指出,中國的醫院數量在過去20年內增加了超過兩倍,其中私立醫院的增長幅度更是達到8倍。為了擴展規模、服務更多患者並提供更多醫療項目,許多醫院選擇舉債。然而,隨著收入增長放緩,這些醫院正面臨償還債務的困難。
根據中國國家破產數據庫的統計,過去五年有超過200家醫院宣布破產,這一數字遠高於前五年的7家,其中幾乎全部為私立醫院。儘管截至2023年底,中國仍有近4萬家醫院,但關閉的醫院只是其中的一小部分。然而,醫療行業分析師賀濱表示,「這只是開始,未來會有更多醫院面臨相同的命運」。
COVID-19影響與經濟困境加重財務壓力
報導指出,在COVID-19疫情期間,中國政府推動大規模的檢測工作,導致醫院開支激增。同時,為了避免感染,患者減少了就診,醫院的收入大幅下降。隨著疫情防控結束後,房地產市場的崩盤進一步拖累經濟,民眾為了節省開支,推遲了非緊急的醫療需求,地方政府也無力提供足夠的財政支持,這些因素都使得醫院的財務情況雪上加霜。
根據中國衛生統計年鑑顯示,2011年至2021年間,公立醫院的債務幾乎增長了四倍。醫院財務困難愈發嚴重,許多醫院出現了停診、減薪、欠薪數月等情況,給醫護人員帶來巨大困擾。以廣東梅州嘉應學院醫學院附屬醫院為例,該院自去年11月起開始清算資產,醫務人員已經被欠薪10個月,並被要求辭職。浙江省一家公立醫院的醫護人員楊娜娜(音譯)表示,她工作12年來第一次遭遇減薪,甚至餐補和飲用水都遭到削減,她說:「公立醫院曾經被視為穩定工作,但現在情況已大不如前。」
面臨人口老齡化與醫保資金短缺
中國國家衛生健康委員會主任雷海潮在1月的「黨建」雜誌中提到,需要「穩妥化解長期債務問題」。去年6月,國家衛健委還下發通知,要求地方政府密切關注醫療機構的「收不抵支、長期債務、拖欠薪酬等問題」。
此外,中國還面臨人口老齡化的問題,這使得醫療費用不斷攀升。然而,繳納醫保的人數已經連續四年下降,這使得醫院的財務問題更加嚴重。清華大學社會學教授劉軍強預計,醫保基金可能在未來十年內耗盡。他曾於2019年建議政府延遲退休年齡並控制醫療成本,政府已經部分採納這些建議。
政府調整政策引發新的挑戰
根據曾在四川東南部一家醫院從事財務工作的官員透露,政府降低了醫院的報銷金額,這成為醫院資金困難的原因之一。政府還設立了集中採購處方藥的系統,透過藥企的激烈競爭來降低成本,但這也引發了民眾對藥品品質的強烈不滿。
在這樣的背景下,患者也開始尋找更便宜的替代方案,例如社區診所和遠程醫療。這一系列的變化使得中國醫療行業正面臨前所未有的財務壓力,未來情勢可能更加惡化。 (相關報導: 沒配偶子女的單身族,去世後存款房產全數充公!專家教1招解套,不怕遺產上繳國庫 | 更多文章 )
責任編輯/蔡惠芯