# 免疫負債  

侵襲性肺炎鏈球菌感染症（IPD）來勢洶洶，今年（2025）迄今已累計125例，為近6年同期最高；另死亡數14例，其中有多達12例完全沒有接種任何1劑疫苗，還有1人只接種了1劑疫苗，保護力明顯不足。

公費流感疫苗開打多日，但有些人尤其是銀髮族長輩還是感染了流感，症狀包括發燒、發冷、全身酸痛等。事實上，老年人的免疫系統對病毒株的敏感性已經降低，打一般的流感疫苗對他們來說可能已無法產生足夠的抗體及保護力。專家表示，國際研究顯示，高劑量疫苗、基因重組疫苗及佐劑疫苗，可能比一般傳統的雞胚蛋疫苗更能保護長者。今年國內自費市場也有引進佐劑疫苗，不過不便宜，接種一劑就要1900元。

熬過3年新冠肺炎疫情，去年（2023）中旬疫情趨緩，很多民眾迫不及待拋開口罩的束縛，也不再積極接種疫苗。惟新冠肺炎從未消失，近期Omicron子代變異株JN.1在各國都有明顯上升的趨勢，疾管署亦預估，今年（2024）1月中下旬及春節連假後，可能相繼出現新冠疫情高峰。另現在也是流感流行季，尤其近日流感流行病毒型別有自A型流感H3N2轉換至B型流感的趨勢，且疾管署推測B型流感的流行高峰也在春節前後。因此，民眾若不想全家病懨懨地度過農曆春節，現在就應有所行動。

因為高強度的成功防疫，讓台灣流感病例大幅減少，卻也使多數台人體內沒有抗體，導致今年口罩禁令解封後，出現了過去沒有的春夏流感潮，這樣的疫情因此被稱為「免疫負債」。

近期多種病毒正流行著，導致兒科急診病人遽增，林口長庚醫院兒科急診主治醫師吳昌騰警告特別要提防「呼吸道融合病毒」（RSV），嚴重的話可能會導致猝死。另外，臺大兒童醫院感染科醫師黃立民也表示，免疫負債今年才開始還債，「今年冬天不會太好過」。

天氣漸漸轉涼進入秋冬季節，政府在10月1日起開放民眾施打流感疫苗，許多醫師、專家擔心，受新冠疫情邊境解封的影響，今年流感恐將特別盛行，為了避免流感反撲，也呼籲民眾盡快接種流感疫苗，不過究竟公費、自費流感疫苗有什麼差別？應該如何預約？會出現哪些副作用？廠牌又該怎麼挑選？以下也整理出關於流感疫苗的9大QA讓你一次看懂！

本土新冠疫情未歇，但國門即將於13日解封，未來入境改採「0+7」免居檢，並取消限團令。對此，現為旅遊部落客的台大感染科前主治醫師林氏璧接受《風傳媒》網路節目《下班瀚你聊》專訪時提醒，民眾不要誤以為國門開放等同疫情結束，但目前染疫的重症機率也降低，所以不用特別擔憂，並呼籲高風險族群要快去施打流感疫苗及次世代新冠疫苗。

中央疫情指揮中心今（5）日宣布有本土確診54874例，境外移入55例，總共確54929診（包含48例死亡）。指揮中心表示，今日新增之54874例本土病例，為25473例男性、29380例女性、21例調查中，年齡介於未滿5歲至90多歲以上，個案分布為新北市11234例、台中市7018例、台北市6351例、桃園市6028例、高雄市5179例、台南市3614例、彰化縣2777例、新竹縣1495例、苗栗縣1364例、屏東縣1299例、新竹市1274例、雲林縣1232例、宜蘭縣1219例、基隆市1047例、嘉義縣902例、南投縣777例、花蓮縣737例、嘉義市554例、台東縣447例、金門縣158例、澎湖縣145例、連江縣23例。

台灣因新冠肺炎疫情半鎖國2年多，政府日前宣布10月13日起實施邊境0+7，重新敞開國門迎接來自全球的旅客。專家提醒，Omicron亞變種BA.5流行或許已過高峰，但威脅並未解除。又過去靠著邊境嚴守、國人落實戴口罩等防疫作為，不只抗新冠肺炎，連帶很多傳染病都進入流行低點，卻也造成社區民眾對諸多病原體都缺乏抗體的「免疫負債」；影響所及，今年秋冬很有可能會出現眾多傳染病群魔亂舞的現象，不可不慎。

隨著新冠疫情發展逐漸平穩，國內的防疫措施也逐步解封，對此，中山醫學大學附設醫院兒童急診科主任謝宗學曾表示，各種感染症將會在冬天齊發，不過，近日他又發文指出「事實證明，我錯了！」並表示，還沒到冬天，兒童急診已經開始人滿為患「還債的齒輪開始轉動了」！