# 失智症 治療  

美國加州大學研究近期提出，針對失智症初期患者，進行致病因子個性化療程與調整生活方式，將有機會逆轉病情。另外，地中海飲食的實踐，能降低失智風險達23%，成為預防與延緩失智症的一大進展。

失智症是一種不可逆的退化疾病，從認知、語言、生活能力一點點的流逝，不僅會忘記家人、忘記自己，到最後也忘了如何說話、如何存在……而家屬的支持是病患往前走的唯一動力。大林慈濟醫院曹汶龍醫師是神經內科的權威，77歲的他到現在還在執醫看診，每週更深入社區為失智症的病患與家屬服務，病患家屬親切的稱呼他「曹爸」，而他生涯最重要的一個病患，是自己的母親。

占有失智症比例約6成的阿茲海默症終於有藥了！現有的失智症藥物都只能做症狀治療，無法逆轉病情，食藥署近期審核通過一款可以治療阿茲海默的新藥，它是一種單株抗體，透過靜脈注射給藥，每兩周打一次。臨床研究發現，一個療程18個月後，新藥患者相較安慰組，退化情況可延緩5~7個月。

你應該要知道的食事

讀醫學院時，我對細胞的「不正常增生」（即癌症）與「凋亡」（即退化）特別好奇，很想探究這兩種生命極端的奧祕。半世紀後，銀髮族的我看著癌症的治療突飛猛進，從手術、放射線治療、化療、標靶療法與免疫治療等，不斷推陳出新，讓不少癌症能被治癒或控制。相反地，阿茲海默症的藥物研發雖然蓬勃，常以為會有突破，結果療效卻不如預期，因此目前仍僅止於症狀治療。

不少研究認為，適度的性行為有助於人體分泌催產素、腦內啡與血清素等荷爾蒙，達到更好的心理健康。如今《TheJournalofSexResearch》刊載文獻更表明，進行性活動與體驗性快感，可能會對老年人的認知功能產生重大影響；而解決「性健康」問題，可能是促進晚年認知健康的關鍵因素。

我常告訴家屬：「你家長輩是老了、生病了沒錯，但沒有人會毫無理由地就對照顧他的人生氣，他的每一次怒氣，反映的是他的想法、感受被忽視，受到委屈了。」

提到失智症，大家最熟悉的是記憶力變差，然而失智症的表現可不只有記性差喔。高雄長庚醫院神經科張雅婷醫師指出，失智症並非正常老化現象，而是一種進行性的神經退化性疾病。患者的狀況會隨著時間越來越惡化，每個人的病程不同，有人惡化很快，有人惡化得比較慢，這與不同的疾病、基因、環境、後續照顧及藥物治療都有關係。失智症病患會逐漸喪失語言能力、思考能力、學習能力、判斷能力、以及時空感，嚴重時可能產生行為異常、個性改變、妄想、幻覺，甚至出現攻擊行為。

阿茲海默症好發於65歲以上年長者，常造成患者及親友生活的嚴重負擔。中央研究院基因體研究中心陳韻如副研究員團隊近期首度發現並證實，促使阿茲海默症更加惡化的關鍵機制為大腦中的蛋白質──TDP-43。此研究有助於掌握更多阿茲海默症的發病特徵及機制，未來，可望透過此一蛋白質，為神經退化疾病尋找診斷及治療的新方法。

阿茲海默氏症是美國第6大死因，全美目前約有580萬名患者，製藥公司多年來嘗試研發解藥，卻都宣告失敗。美國藥廠百健22日宣布，該公司與日本衛采製藥共同研發的阿茲海默氏症藥物「Aducanumab」試驗成果良好，將向美國食品藥物管理局申請批准上市。若此藥物順利進入市場，將成為史上第一種能減緩阿茲海默氏症病程的藥物，為失智症治療帶來重大突破。

2017年台灣已有27萬失智症人口，逐漸影響到家庭及社會的長照負擔！位於新竹生醫園區的國璽幹細胞集團在幹細胞新藥研發又有突破，繼腦中風、坐骨神經等中樞神經系統的幹細胞應用專利外，在神經系統疾病治療的新藥開發有進展，獲得「治療腦神經萎縮相關疾病的醫藥組合物」的發明專利（專利號碼：I646963），這項專利將有助於針對失智症等腦神經退化的幹細胞藥物開發。

一項新研究發現，逐步抑制實驗小鼠體內的一種酶，能夠清除其大腦中的「澱粉樣蛋白斑塊」，從而大幅減輕阿茲海默氏症的症狀，改善認知功能。阿茲海默氏症是失智症（Dementia）最常見的類型，也是至今仍無法治癒的絕症。這一新發現為治療提供了新方向，對藥物研發意義重大。

人類的發展其實不是數字的堆疊與加成的個體，人類的發展就像個圓，人類的認知老化過程到後來就如同圓一樣回到原點。

懷舊療法有助喚起記憶！許多失智症病患對往事記憶猶新，但卻不記得最近發生的事。專家表示，懷舊療法就是讓失智症病患，透過從事各式懷舊活動，例如聆聽懷舊歌曲、體驗兒時玩具，能夠刺激大腦功能運作，幫助病患喚起記憶，同時減緩疾病惡化。

失智症（dementia），又稱認知障礙症是一種綜合徵。中國是世上這個病症患者最多的國家，截至2013年，中國有4440萬人受其困擾，而到2030年這一數字預計會達到7560萬。

銀髮族走路速度變慢，有時不只是老化，很可能也是失智症警訊！美國一項研究發現，銀髮族走路速度變慢，與失智症息息相關，出現失智症的機率會比較高。

你能想像15年後，台灣失智症人口將從現在的25萬人，翻倍成長至50萬，而45年後，國內失智人口更將逼近百萬嗎？且隨著與時俱進的少子化風潮，屆時平均每名年輕人就要照顧1名失智症患者嗎？根據國發會最新公告的人口推計，未來46年中，國內失智人口每天將以40人的速度持續增加，對照過去長照10年，曾接受服務的失智患者占總個案數僅不到1成，新政府真的要多加油了！

記者葉志成／桃園報導

在台灣，許多人認為寵物身上帶有細菌，因此經常會在家人生病或懷孕時將寵物送走。但根據美國亞利桑那大學（UniversityofArizona）研究，狗內臟中的細菌能幫助人體製造益生菌，增強人的免疫力。除了生理上的幫助，寵物也是人類最忠心的好朋友，能夠給予病人心理上的支持，在精神層面帶來正向影響！

英國「每日郵報」（DailyMail）網站報導，威爾斯政府最近公布一套指南，鼓勵人們採取6大簡單步驟，據信可降低失智症發生的可能性高達60%。