# 異位性皮膚炎  

小小的異位性皮胃炎，卻是許多人生活中的大煩惱。傳統治療雖能緩解症狀，卻無法有效降低復發機率。隨著醫藥科技的發展，新型口服小分子藥物與生物製劑問世，為異性性皮膚炎的治療帶來突破性進展，讓病人得以擺脫反覆發作的困擾，重拾健康生活。

秋葵一向被譽為「綠人參」，擁有高營養價值，日本骨科醫生曾推出一本專門研究「秋葵水」養生功效的著作，引用多個病例，證明秋葵水不僅能降血糖、降血壓，還能改善膝痛和腰痛等，連醫生都吃驚。秋葵水做法簡單，成本又低，下面將介紹它的製作方法。

「看到小baby身上脆弱的肌膚『流湯流汁』的慘狀，真的很難過」安瑟美膚整形外科診所院長鄭惠文醫師分享一名異位性皮膚炎寶寶「小寶」（化名)，就診時身上皮膚乾裂、痛到眼神渙散，由於皮膚問題連帶影響睡眠與生長發育，和同齡孩子相比，小寶身形明顯瘦小，雙眼也流露著無比疲累，令醫護人員備感不捨。

由於環境影響，台灣兒童異性皮膚炎的盛行率從40年前的1%到現在的10%%，由於異性皮膚炎往往還會伴隨著呼吸道過敏的問題，因此對於兒童患過敏的生活造成影響極大，台灣過敏氣喘暨臨床免疫醫學會29日在一場「突破嬰幼兒中重度異性皮膚炎困擾」的記者中也呼籲，早期重要預防治療非常重要，可以避免出現中重度的整個問題困擾。

是不是很多人每到夏天皮膚就會突然開始發癢？而且還越抓越癢、越癢又越抓，讓心情很煩燥，沒錯！這個就是在季節轉換時很常出現的皮膚問題：「濕疹」。其實濕疹是個廣義的名詞，其中包含了異位性皮膚炎、脂漏性皮膚炎、接觸性皮膚炎等等，再根據發炎程度不同分為急性、慢性和亞急性三種，簡而言之，只要是皮膚發炎伴有搔癢，都屬於濕疹的範疇！

如何告別皮膚紅腫癢？什麼妙招能拯救異位性皮膚炎？今天邀請長庚皮膚科黃毓惠醫師來告訴大家，在台灣有超過30萬人有異位性皮膚炎，在又濕又熱的環境中，該如何控制好？不吃類固醇7天逆轉異位性皮膚炎的關鍵是什麼？一起來看看。

衣服穿過、髒了會拿去洗，不過衣架、曬衣夾就鮮少有人會特別清潔，若仔細看或許會發現上面其實已經有不少灰塵，而這只是肉眼看得到的，更多的是看不到的有害物質。美麗信義皮膚科主治醫師曾奕騰醫師提醒，日常除了清潔衣物，也建議定期清潔曬衣用品，更有助確保皮膚健康。

您也是過敏兒嗎？年約30歲的王小姐，從小因異位性皮膚炎，皮膚出現熱紅、搔癢和抓痕等症狀，引發同學關注而感到自我懷疑。去年，王小姐的異位性皮膚炎變得更嚴重，過敏指數高達4000（單位KU/L），是正常值114以下的35倍以上，皮膚發炎嚴重，天天睡不好，皮膚也常因糾纏不休的癢感而抓破皮、滿是疤痕，幸好後來她在醫師建議下，配合治療程序，順利申請到健保全身性標靶藥物治療，快速緩解發炎和癢感，找回自在生活與正常膚質，「炎質女孩」變身「顏質女孩」，快樂穿上短裙展露自信。

全球約有10∼20%的兒童受到異位性皮膚炎影響，在台灣的盛行率約8∼10%。異位性皮膚炎是過敏三部曲中最早出現的，將近80%的病童之後會慢慢產生氣喘及過敏性鼻炎。許多病童因皮膚乾燥、搔癢，導致傷口出血，睡眠和生活品質也受影響。孩子受苦，成為家庭的危機，因此造成七成家長工作受影響。這些小異膚寶貝病情反覆發作，卻沒有可長期使用卻安全有效的治療選項，也讓家長與兒科醫師面臨診斷與治療的困境。隨著新一代藥物開發帶來嶄新的治療契機，台灣兒免醫學會(台灣兒童過敏氣喘免疫及風濕病醫學會)十年來首度更新兒童異位性皮膚炎治療指引，增加將生物製劑列為第一線治療選項，讓醫師與病童都有更多選擇。

根據健保資料庫，全台有近30萬人罹患異位性皮膚炎，約占全人口的1.28%，是國人常見的皮膚疾病。異位性皮膚炎是全世界最癢的疾病之一。患者因不分晝夜的嚴重搔癢，持續搔抓導致皮膚破損，流湯、流血，皮屑散落如同「麵粉人」，洗澡、睡覺、穿衣服都疼痛不已，尤其在夜間更是影響睡眠，而明顯外觀變化也會影響人際、生活與工作學業。旁人異樣眼光與防「異」距離，更讓患者身心受挫。

你知道嗎？濕疹會讓皮膚發紅、發癢，甚至有時還會起水泡、滲出液、脫屑，想了解濕疹更多症狀，一張「濕疹金字塔」圖，就可以一次看懂，原來濕疹並不單純是皮膚太濕，或是太乾的問題；此外，濕疹有7大常見家族，包括熟知的異位性皮膚炎、脂漏性皮膚炎、汗皰疹等，誘發原因不同，治療方式也有差異。皮膚專科醫師提醒，免疫失調是濕疹的元凶，避免反覆發作，就必需內外合擊調節免疫，日常飲食部份，可以多攝取維生素D、綠花椰等9大好食物，打造健康免疫力！

台灣疫情升溫，許多患者疫情期間不敢就醫治療。對此，黃毓惠醫師強調，異位性皮膚炎需要長期的穩定治療，由於疾病不會斷根，若任意停藥，就會再復發及惡化。

濕疹就是皮膚發炎，在臨床上只要是無法被明確診斷的皮膚發炎症狀，多被歸為「濕疹」。在濕疹中排名第一的是異位性皮膚炎，還有像是脂漏性皮膚炎、汗皰疹與日光性皮膚炎等，都榜上有名。

小陳是大三學生在外租屋，為了省錢，習慣將洗碗精、沐浴乳、洗髮精等清潔產品加水稀釋，1瓶變成2瓶。最近頭皮發癢，抓到掉髮，至皮膚科門診就醫，檢查結果為霉菌感染，原因可能就在於洗髮精滋生細菌，洗出問題來。

寒流一波接一波，暖暖包、發熱衣、羽絨外套成為禦寒搶手商品，不過，皮膚科醫師提醒，使用暖暖包、發熱衣時，必須格外謹慎，前者可能燙傷皮膚，後者則容易引發溼癢等困擾。

35歲的林先生從小患有重度異位性皮膚炎，過去曾使用過類固醇藥膏，口服抗組織胺、紫外線照光及口服免疫抑制劑等，但曾因長期服用類固醇而出現白內障、骨質疏鬆。經醫師建議，現已成功申請健保給付生物製劑治療。中國醫藥大學附設醫院皮膚科張廖年峰醫師表示：「隨著2020異位性皮膚炎治療共識出爐，治療建議加入了生物製劑，更加完整中度至重度異位性皮膚炎治療版圖。去年12月生物製劑通過健保給付後，更大幅降低病人的經濟負擔。像林先生這樣的病人建議可與醫師討論，評估目前的治療狀況是否適用。」

究竟是從何時開始的呢？我翻找了封存已久的電子郵件，發現一篇十年前寫的文章。都說人要是受到太大傷害就會選擇壓抑，當初的我似乎就是如此，因為那是一件早已被我遺忘的事情。

異位性皮膚炎只是小孩專屬？只是皮膚過敏的小症狀？其實並不然，許多中重度成人異位性皮膚炎病友每日每夜面臨皮膚搔癢難耐、掉皮屑、流湯流膿、苔癬化等困境，因皮疹會遍布全身各處，包括臉部，除須忍受旁人異樣眼光，嚴重更可能影響家庭、工作、親密關係，甚至有病友因巨大心理壓力而放棄夢想！

天氣高溫濕度大，皮膚問題一籮筐！許多人異位性皮膚炎發作，還有長在鼻子黑黑的粉刺，也稱為「草莓鼻」，感到十分困擾。日本皮膚科名醫提醒大家，針對異位性皮膚炎要注意遠離誘發風險因子，尤其是使用清潔力強的沐浴乳、洗衣精等化學成分；以及攝取維生素 B2、 B6，讓油脂保持正常，避免毛孔粗大釀成惱人粉刺。

許多人打噴嚏、流鼻鼻水，有時眼睛癢，已經好不了，以為是感冒了。其實，季節交替，經常下雨濕度大、濕氣重，本身有過敏體質的人，就經常會在循環不良的地方發生過敏症狀。中醫看過敏屬於外邪，容易發生過敏性鼻炎、異位性皮膚炎，以及過敏性結膜炎等問題。中醫師建議，過敏性鼻炎發作，可按4大穴位緩解；有異位性皮膚炎建議依體質喝四神湯、吃白米薏仁飯，都是不錯的調理方法。（影音／攝影江旻駿）