# 糖尿病患者  

「當時只是以為腳底破了一點皮，沒想到會惡化得這麼快，差點整隻腳都保不住……」62歲王先生罹患第二型糖尿病多年，平時血糖控制尚可，但對足部照護警覺性不足，去年（2024）年底，他不知道在哪裡踩到尖物造成腳底小傷口，初期沒有太大不適也無感，沒想到，某天洗澡時看到腳底已有紅腫化膿的傷口，甚至出現壞死現象。

第六屆唐獎「生技醫藥獎」兩位得主司維特蘭那•莫依索夫教授、延斯•祖•霍斯教授今（10月1日）獲邀中國醫藥大學與唐獎基金會共同主辦「2024唐獎大師論壇」發表專題演講，分享他們在GLP-1(7-37)的研究成果及其應用。

脖子後側、手肘有黑髒感，這種黑色素沉澱是什麼，有什麼問題？漫雲思境診所院長、前長庚醫院皮膚科主治醫師王佑鑫指出，可能患有黑色棘皮症。他強調，該症狀在肥胖與胰島素阻抗的人群中較為常見，特別是第二型糖尿病患者；引發原因還有像是家族遺傳、內分泌異常、藥物與惡性腫瘤。針對不同的成因，治療方法也不盡相同。台北市立聯合醫院陽明院區官網則提醒，由於黑色棘皮症本身是胰島素抗性的表徵，美國糖尿病協會（ADA）建議，對於體重過重（BMI＞25）、且出現黑色棘皮症的成年人，必須接受血糖檢查。

台北榮總團隊研究證實，新型降血糖藥物SGLT-2抑制劑用於第2型糖尿病患者，可有效降低糖尿病視網膜病變風險及低血糖發生率，並減少心臟衰竭風險，成果登上國際期刊。

腎臟不僅是過濾體內廢物、毒素的中樞，同時也負責調節血壓、維持體內電解質平衡，是人體重要器官之一。然而，我們的日常飲食中潛藏不少會對腎臟造成負擔的食物，攝取過量還可能導致腎功能受損，因此了解並選擇合適的飲食，是維護身體健康重要的一環。我們本次便針對「傷腎食物」進行觀測，一起來看看有哪些食物其實是腎臟殺手吧！

腎臟健康和飲食習慣可說是息息相關，腎功能不佳的人在食物選擇上必須小心謹慎，以免使身體負擔加重，腎臟科醫師洪永祥就表示，有些看似健康的食物，其實都是會傷害腎臟的隱藏陷阱，不僅是有糖尿病的人，就算是一般人也要注意攝取量。

糖尿病是一種常見的慢性疾病，台灣則是亞洲地區盛行率最高的國家！糖尿病不僅會影響血糖的控制，還可能對身體的其他系統造成傷害，尤其是對腎臟功能的損害。不過，多留意日常生活中的一些小細節，有助於覺察病變的發生，像是尿液中出現泡泡即是糖尿病腎病變可能出現的徵兆之一。

今年第6號颱風「卡努」雖遠離，但外圍環流加上西南風帶來風雨，南投縣政府緊急宣布信義鄉今（5日）上午11時起停止上班、停止上課。然而災害紛紛傳出，包括仁愛鄉春陽部落土石流掩埋加油站、超過1300人受困、1500多戶停電；仁愛鄉廬山部落則有居民求救，現場有小孩以及糖尿病患者受困。

在臺灣，慢性病是十大死因類型中的最大宗，如糖尿病高居十大死因第五位，直接造成死亡人數約為11,450人，以年約2.5萬人的速度增加，整體已突破200萬人。腎臟病（腎炎腎病症候群及腎病變）雖名列第九，但卻是健保醫療支出最高的慢性病，一年費用高達400億。

衛生福利部中央健康保險署統計，109年糖尿病人數已高達242萬人1，每三位糖友就有一位將衍生慢性腎臟病問題2，部分嚴重病患可能導致長期洗腎，然而糖尿病腎病變症狀不明顯，調查發現竟有高達半數糖友不知道自己已有潛在腎病變風險3！如能於糖尿病腎病變發生初期便介入，配合照護指引，調整生活型態、積極使用有腎臟保護實證的藥物治療，有機會延緩腎病變進程4。

許多糖尿病患者一直以來對於藥物上都有許多的恐懼與疑問，罹患糖尿病，需要依靠藥物嗎？其實只要找出導致糖尿病的原因，還是有望逆轉糖尿病！中醫師陳家駒表示，曾有年輕女性因多囊性卵巢，引發雄性激素過高、產生胰島素阻抗，且長年因為高血糖出現「黑色棘皮症」症狀，對此，他透過中醫治療、調整作息及調經後，患者不只體重減輕25公斤、血糖恢復正常，更成功擺脫糖尿病。

台灣腎臟病人口高居全世界第一，大約有170～200萬的腎臟病患者，但認知率只有不到1／10！近二十年來，末期腎病發生率與盛行率年年攀升，目前約有9萬民眾需要長期接受透析治療，才能排除代謝毒素、維持各器官之生理機能、延長生命。慢性腎臟病通常沒有明顯不適症狀，直到腎臟病末期即將進入透析階段才會出現尿毒症狀。但慢性腎臟病可能在早期就有徵象，醫師提醒，透過「泡、水、高、貧、倦」五字訣，能及早揪出慢性腎臟病。

中央流行疫情指揮中心今（4）日宣布有本土確診27547例，境外移入47例，總共27594例確診（包含74例死亡）。指揮中心表示，今日新增之27547例本土病例，為12581例男性、14954例女性、12例調查中，年齡介於未滿5歲至90多歲以上，個案分布為新北市4785例，台中市3747例，高雄市3638例，桃園市2787例，台南市2503例，台北市2479例，彰化縣1380例，屏東縣900例，新竹縣717例，雲林縣645例，苗栗縣606例，新竹市598例，嘉義縣574例，南投縣483例，宜蘭縣425例，基隆市355例，嘉義市346例，花蓮縣295例，台東縣163例，金門縣75例，澎湖縣36例，連江縣10例。

據統計，台灣糖尿病人口已突破220萬，每十人即有一人罹患糖尿病。糖尿病長年都是國人的十大死因之一，110年的十大死因中，除了糖尿病之外，還有四項為糖尿病息息相關相關的疾病[i]，威脅不容小覷！財團法人糖尿病關懷基金會蔡世澤董事長指出，目前國人第2型糖尿病治療以降糖口服藥及胰島素注射為主，胰島素問世百年，是醫師與患者安全可靠的控糖好幫手，若能及早使用可降低併發症風險。

台灣影帝龍劭華於2021/09/14逝世，據了解為疾病因素所致，雖確切疾病檢察官並無透露，不過龍劭華日前就傳曾約11年左右未妥善控制糖尿病。

炎炎夏日不少民眾會在家中準備綠豆湯，或自己買個綠豆湯來吃。其實綠豆湯之所以自古以來常見出現在夏日甜品名單中是有原因的，藝文風澤中醫診所院長胡心瀕中西醫醫師指出綠豆湯對身體的好處，並分享可同時加入的食材，以及應盡量避免的部分族群。

施打新冠肺炎COVID-19疫苗動起來！但是許多人都在詢問：「糖尿病、心臟病、高血壓、氣喘患者可以打疫苗嗎？」還有哪一些特殊族群在施打的時候要特別注意？醫生漫畫家阿毛，特別將台大家醫科團隊所進行的專業整理，製成一張圖表《疫苗知識就是力量》，讓大家一目了然，快速掌握！

隨著人類生活、飲食習慣改變，全世界糖尿病患者已超過4億人，無數糖尿病患者要靠施打胰島素來控制血糖，胰島素已經供不應求。21日發表的科學研究預測，到了2030年，全球更將超過4000萬糖尿病患者難以取得胰島素，非洲、亞洲與大洋洲的糖尿病患，將是胰島素短缺時最受影響的族群。

糖尿病患者吃藥不一定吃一輩子，78歲患者張先生體重原本120公斤，一天服藥3顆，經持續吃藥、減重，不僅體重下降至82公斤，且糖化血色素恢復正常值，已可停藥、定期追蹤。

先前美國新創公司KitoTechMedical發明一款，能夠替代傷口縫合的OK繃「microMend」。這回英國巴斯大學也以OK繃為概念，正在研發一款血糖測定貼片，不用見血就能輕鬆定時測量血糖，為糖尿病患者帶來莫大福音！