# 缺藥  

美國總統川普本月8日拋出震撼彈，揚言將針對藥品課徵關稅，以促使藥廠將生產基地遷回美國。此舉不僅讓國際藥廠緊張不已，也讓仰賴進口藥物的台灣醫界如臨大敵。儘管台灣對美國為藥品進口逆差，專家仍警告，藥價上漲與缺藥潮已迫在眉睫，台灣「市場小、議價弱」，將是首波遭殃對象。

因應近期美國擬調高藥品關稅，可能衝擊我國藥品進口與供應穩定，食藥署與健保署已啟動相關因應機制，從強化預警、藥價彈性調整到提升供應鏈韌性等多方面著手，全力確保臨床用藥無虞，保障民眾醫療權益。

川普第二波對等關稅會不會調到藥品與醫材，至今還是未知數，但各界已是人心惶惶。衛福部長邱泰源今（16）日在立法院接受質詢時表示，現在國內沒有缺藥的問題，但一旦美國調漲關稅，藥品確實有漲價的可能；另多位立委頻頻關心食藥署「必要藥品清單」與健保署「特殊品項藥品」搭不上線的問題，健保署長石崇良則強調，健保署800多項特殊品項藥品就涵蓋食藥署的584項必要藥品，屆時藥價若真的喊漲，有替代藥品的就用替代藥品，沒有替代藥品者就會啟動調價機制。

美國總統川普關稅政策朝令夕改，全球都在關注他的下一步，近期傳出藥品恐成下一波加徵關稅對象，外界憂心台灣恐再次面臨缺藥風險。衛福部長邱泰源回應，進口藥品的藥價在關稅的轉變之下可能會有調漲，不過國內已有缺藥平台，且非常有經驗，也強調若藥價提升，健保體制也有因應制度。對此，醫師姜冠宇表示，台灣在原料上沒有先天優勢，國內產業與醫療體系恐怕準備動作要比政府還快了。

美國總統川普預告將對進口藥品課徵重稅，台灣藥學界擔心未來成本轉嫁、藥價上漲恐壓垮健保制度。專家指出，美國藥品成本若因原料徵稅增加而飆升，藥廠可能選擇退出台灣市場，導致高價藥、癌症用藥等關鍵藥品出現供應中斷風險。

美國總統川普（DonaldTrump）宣布實施對等關稅，並表示很快就會就晶片和藥品課稅，令外界擔心未來國內會出現缺藥潮。有專家認為，台灣對於進口藥品為零關稅，預估不會出現大規模的缺藥潮；但也有專家分析，美國此舉勢必會讓藥品製造的成本上漲，進而提高售價，呼籲健保署應有所因應，否則一旦健保給付價格低於藥品成本價，藥品就有退出台灣市場的風險。

全台急診壅塞長達近兩個月，再度成「擠診」，基層醫護人員叫苦連天！有醫師在社群平台呼籲衛福部重視，但衛福部次長林靜儀一句「呵呵，小腦袋」的回應，引發輿論撻伐。基層藥師協會理事長沈采穎出面痛批，林靜儀做立委時罵官員，做官員時罵人民，真是台灣奇跡，還罵基層醫療人員是「小腦袋」，這不是霸凌，什麼才是霸凌？

近年國內缺藥、醫事人員出走頻傳，立法院16日通過主決議，要求衛福部在明年6月底達到保點值平均每點0.95元，外界擔憂醫療界恐更加惡化。對此，新光醫院副院長洪子仁解釋，預算及醫療缺口過去22年逐漸拉大，但打折給付制度都由醫事人員、醫院承擔，不僅降低他們的財務可預測性，以及減少健保收入，也不斷減少醫院利潤，導致醫療業環境惡化。

食藥署屢爆爭議，從食安、缺藥、輸液荒等問題不斷，現任署長吳秀梅遭撤換，遺缺將由中醫大藥學院院長莊聲宏接任。對國內醫藥問題常提建言的中華民國藥師公會全聯會理事長黃金舜表示，兩人昨通電話，他提醒莊，「這位子不好坐，謝謝他有勇氣」。另對於各界關心的輸液供應問題，政府雖專案調配進口，但黃金舜透露，至今仍接獲醫院反映缺貨，他會持續追蹤。

衛生福利部次長林靜儀多次透過臉書說明缺藥等議題，台灣民眾黨立委陳昭姿批評有失政務官風格。林靜儀今天表示會檢討，坦言自己確實得換腦袋，未來在言論與程序上會較保守。

市占率達7成的永豐化學工業新莊工廠因違反製藥規範，結果被食藥署下令強制關廠，導致多家大型醫院近期陸續反映開刀和住院用的滅菌液、生理食鹽水等輸液大大缺貨，紛紛尋求藥師公會全聯會的協助，希望能協助調貨。對此，就不少基層藥師憂心疫情期間的「原料藥物短缺」恐再爆發，即使國內目前已設置「藥品供應通報處理中心」，但仍出現「僧多粥少」的情況，紛紛呼籲政府應盡速成立藥物短缺專責辦公室因應。

高雄老牌藥品代理商「慶安生技」捲款潛逃，不少藥局付款後拿不到藥品，恐釀社區藥局倒閉潮。高雄市議員李雅靜今（19）日在高雄市議會質詢痛批，南部不但常備藥品面臨缺藥潮，甚至傳出慶安生技已委託律師，進入申請破產程序，但是高市衛生局仍無積極作為，導致民眾求償無門，應積極組成專案小組拿出因應對策。 

「阿嬤，妳原本在吃的降血壓藥現在缺貨，所以暫時只能開給妳同成分較高劑量的藥，回去記得一次只能吃半顆哦。」最近許多民眾就醫領藥時，都會碰到因缺藥而被迫換藥的情況，搞得人心惶惶。然目前國內絕大情況下的缺藥，指的都是特定廠牌藥品因原料或生產問題暫時性缺貨，同成分藥品並不缺。相較之下，因健保藥價支付制度衍生資源排擠，導致新藥納入給付困難，恐怕才是更嚴重的「缺藥」問題。

新北市議會國民黨黨團今(31)日召開記者會，痛批蔡政府執政下缺藥、缺蛋、電價漲，執政不滿意度高達56.1%，已經失去民心，國民黨認為，民進黨連民眾最基本的需求都沒辦法滿足，卻成天批評在野黨，激化政治對立，甚至連民代都只顧著當2024賴清德助選員。

不僅缺蛋，台灣面對30年來最大的缺藥潮，讓食藥署、衛福部相當頭痛，專家指出，這不僅是單方面的問題，還包括藥價、健保製價等等，大環境的俄烏戰爭、新冠疫情，原物料缺乏、部分國家將製藥工業納入國防產業，都有所影響，這一波不只台灣，而是全球性的缺藥風波。

當政府部門在規劃發展、解決問題時，往往也需要隨著國際情勢的脈動而調整方案，進而做到最好的「超前佈署」；然而觀察最近的台灣民生話題，不禁令人反思究竟有哪些事真的超前部署？往往都是腳痛醫腳，頭痛醫頭，處理效率令人搖頭。

藥局、醫院紛喊缺藥 健保調降5千項藥價砍81億！台灣全民健保享譽國際，民眾卻面臨擔心藥價不斷調降導致缺藥可用，甚至醫師只能開立便宜學名藥的窘境？

健保署長石崇良表示，健保藥價調降將如期在4月上路，面對近期缺藥潮，將啟動藥品支出目標檢討、規劃建立風險管控機制及規劃全國統一採購試辦計畫，以中期3支箭防缺藥。

南投立委補選即將舉行，國民黨立委王鴻薇表示，3月4日她希望民進黨再輸一次，否則只要他們不缺選票，就不會在乎缺蛋、缺藥、缺水、缺電的人民之苦。

近期全台藥局缺藥、藥價上漲等事件頻傳，引起各界關心。國民黨立委賴士葆說，蛋可以不吃，但是不吃藥會出人命，痛批食藥署長吳秀梅不知民間疾苦。