# 肺炎確診  

目前「肺炎黴漿菌」正在中國大流行，台灣大學醫學院附設醫院（下稱台大醫院）兒童醫院小兒感染科醫師黃立民提出警告，台灣也開始有越來越多的兒童感染黴漿菌住院。由於多數被感染者症狀較輕微、能活動，因此被稱作「會走路的肺炎」。不過，衛生福利部疾病管制署（下稱疾管署）指出，近年肺炎黴漿菌對國內抗藥性高達7成，嚴重可能會造成心肺衰竭。開業小兒科診所院長徐嘉賢醫師則表示，感染肺炎黴漿菌會持續咳嗽數周至數月，但很少流鼻涕、精神很好，他也整理5大QA供民眾參考。此外，中國醫藥大學附設醫院感染管制中心副院長、兒童感染科主任黃高彬提醒，感染肺炎黴漿菌的症狀不同於一般感冒，預估感染潮將會在12月至明（2024）年1月爆發。

雖然疫情下降，但近期許多人再次出現「二度確診」。二度確診通常以哪些症狀較常見？二度確診COVID-19可能產生的症狀，取決於先前感染的嚴重程度、所涉及的病毒種類變異和人的免疫反應等因素。COVID-19的再次感染常見症狀可能包括：發燒、咳嗽、氣短或呼吸困難、疲勞、肌肉或身體酸痛、頭痛、味覺或嗅覺喪失、咽喉腫痛、鼻塞或流鼻涕、噁心或嘔吐、腹瀉。

新冠肺炎（武漢肺炎，COVID-19）本土確診持續，雖然近期的確診者症狀大多輕微，但發病時仍會感到不適，許多人好奇「確診要吃什麼比較好」？對此，營養師高敏敏建議，確診症狀常見如「有氣無力」、「咳嗽、聲音沙啞」、「腹瀉」、「全身痠痛、發炎」等四大症狀，可以透過各式食物的補充，攝取足夠營養素，以便加速痊癒、減少後遺症。

疾管署昨（16）日公布，綜合通報趨勢、醫療資源使用情形、口服抗病毒藥物開立數及住宿式機構陽性率等指標研判，COVID-19疫情上升，正式進入第4波流行，兒童重症風險不容忽視。

中央流行疫情指揮中心昨（9）日公布最新防疫相關規定，因應如疫情穩定，「輕症免隔離，邁向疫後新生活」防疫鬆綁新制，將自今年3月20日開始實施，指揮中心經參考國際間遺體處置建議及評估國內實務需求，規劃同步自3月20日起，調整COVID-19遺體處置感染管制建議，配合該新制，衛生福利部亦將同步修訂「嚴重特殊傳染性肺炎死亡喪葬慰問金及關懷金發給要點」之適用對象為新制實施日前往生者。

西班牙巴塞隆納有一家醫院（HospitaldelMar）把新冠病人分成實驗組（447人）與對照組（391人），所有病患除了接受當時醫療體系可以提供的最適當療法之外，實驗組還多添加了一個口服療方。

中央流行疫情指揮中心今（25）日宣布有本土確診14138例，境外移入57例，總共14195例確診（包含56例死亡）。指揮中心表示，今日新增之14138例本土病例，為6307例男性、7820例女性、11例調查中，年齡介於未滿5歲至90多歲以上，個案分布為新北市2336例，台中市1841例，高雄市1808例，桃園市1531例，台南市1270例，台北市1240例，彰化縣796例，屏東縣441例，新竹縣424例，苗栗縣364例，新竹市339例，雲林縣334例，花蓮縣233例，嘉義縣226例，南投縣224例，宜蘭縣210例，基隆市190例，嘉義市161例，台東縣110例，澎湖縣34例，金門縣21例，連江縣5例。

疫情變化迅速，最近門診見到很多染疫之後喉嚨劇烈疼痛的患者，常常說喉嚨好像刀割一樣，每當吞嚥、說話就好像要吞刀片，有時連著耳朵也都有悶脹疼痛感，有時是聲音突然變得低沉沙啞，有時是覺得喉嚨永遠都有像痰的東西卡住，著實讓人苦不堪言，吃東西說話都非常困難。

中央流行疫情指揮中心今（16）日宣布有本土確診41430例，境外移入240例，總共41670例確診（包含46例死亡）。指揮中心表示，今日新增之41430例本土病例，為19028例男性、22389例女性、13例調查中，年齡介於未滿5歲至90多歲以上；個案分布為新北市8942例、台中市5294例、台北市4904例、桃園市4455例、高雄市3396例、台南市2500例、彰化縣1892例、新竹縣1251例、屏東縣1121例、苗栗縣1008例、新竹市984例、宜蘭縣971例、雲林縣894例、基隆市808例、南投縣748例、花蓮縣660例、嘉義縣582例、嘉義市371例、台東縣326例、金門縣163例、澎湖縣142例、連江縣18例。

當孩子確診時，通常會建議多補充營養與蛋白質，以增強免疫力。不過近日卻有醫生指出，孩子在居家隔離7天內「盡量不要讓孩子吃魚」！因為，新冠病症會增加魚刺卡喉嚨的機率，不但讓孩子承受不必要額外的風險，也增加耳鼻喉科醫師的負擔。

家中孩子確診了，該怎台灣邁入疫情流行高峰，確診數不斷攀升，不少孩童也因此染疫，雖然小孩確診症狀多半是輕症，但多數醫護仍建議，兒童確診新冠肺炎後，家長於居家照護期間仍應積極觀察病況發展、記錄每日身體狀況。具體究竟該怎麼做？孩童又有哪些主要症狀？《優活健康網》特別整理讓您一次看懂症狀、觀察指標、處理方式。

然而，在疫情前期確診的人口中，一大部份仍面臨感覺功能異常的後遺症困擾。2021年一項追蹤100名輕症確診者的研究發現，在感染一年多之後仍有46%患者持續嗅覺障礙的症狀，截至去年年底，有7%感染者完全失去嗅覺功能，對他們來說，在日常生活想要品嚐食物、聞嗅花草都成為奢談。

近期國內新冠肺炎（武漢肺炎，COVID-19）確診案例仍在高原期，許多確診者分享自己的症狀及染疫經驗，而其中不少人也表示於康復後仍有喉嚨痛及咳嗽等症狀，擔心是否是大家口中的「後遺症」。對此，兒科醫師陳敬倫指出，若感染新冠病毒後持續有喉嚨痛和咳嗽症狀，應懷疑有胃食道逆流的可能。

近來幾週，台灣新冠肺炎的確診人數不斷上升，也有許多人在家隔離或是自主防疫。確診的人，有的是無症狀，而更多的人是有一些類似上呼吸道感染的情況，像是嚴重的喉嚨乾痛、咳嗽並有許多痰液分泌物、發燒疲倦和鼻塞流鼻水的患者也都不在少數。當然如果有下呼吸道症狀的患者，呼吸急促、胸悶或是進一步更不舒服的患者，則需要醫院方面的介入。

目前新冠肺炎在台灣的確診越來越多，不過還好我們已經有其他國家的經驗可以藉為參考。依據外國的經驗來看，住院率、重症率確實有下降，而初期症狀通常有咳嗽、喉嚨痛、發燒、全身痠痛、流鼻涕、鼻塞、頭痛、疲倦、頭暈。同時，國外研究顯示Omicron病毒對肺部的侵略性較低，會是以上呼吸道的影響為主，肺部的症狀會比較少一些。

國內新冠肺炎（武漢肺炎，COVID-19）Omicron大流行，不過大部分確診者皆為輕症，症狀如同小感冒，甚至比感冒更輕微，讓人無從分辨。對此，小兒科醫師表示，新冠肺炎和一般感冒的咳法不同，可以從2大關鍵差異判斷！

本土疫情嚴峻，台大急診醫學部臨床教授李建璋表示，想要解決當前診斷延誤的問題，其中一種方式是認識老人新冠的非典型表現，「對老人來說，非典型才是典型」，因此若發現4大非典型症狀，也應盡快讓老人快篩確認。

確診越來越多，已經不再是新聞上的數字，而是生活周遭的親朋好友，避免染疫基本的防護如戴口罩、勤洗手、保持社交距離是必要的，但是如果知道自己確診了該怎麼辦呢?

COVID-19本土病例不斷增加，萬一確診了，進入陽性居家照護階段，常會問：「我確診了，符合口服抗病毒藥物的適用條件嗎？」、「我有什麼公費藥可以吃？」、「我確診了，如何能吃到清冠一號？」、「我可以請親友代看診嗎？」、「我可以請親友代領藥嗎？」

本土疫情嚴峻，近日這波疫情也燒到主播群，包含王志郁、高毓璘、氣象主播吳德榮陸續確診，昨（17）日晚間又傳出張齡予、李文儀宣告染疫。新聞主播​張齡予透露目前出現6種症狀，坦言病程變化非常快，比一般感冒嚴重許多，呼籲「不要再相信『Covid不過就是感冒』這種話！」