# 肺炎鏈球菌疫苗  

侵襲性肺炎鏈球菌感染症（IPD）來勢洶洶，今年（2025）迄今已累計125例，為近6年同期最高；另死亡數14例，其中有多達12例完全沒有接種任何1劑疫苗，還有1人只接種了1劑疫苗，保護力明顯不足。

65歲以上是侵襲性肺炎鏈球菌感染症（IPD）重症及死亡的高危險群，故去年（2023）疾管署擴大提供公費13價結合型肺炎鏈球菌疫苗及23肺炎鏈球菌多醣體疫苗接種，疾管署今（27）日提醒，去年接種13價肺炎鏈球菌疫苗者，目前間隔已滿1年，統計約有35萬長者要在年底前完成第2劑23價疫苗的接種，才能獲得完整的保護力。

台中市13價肺炎鏈球菌疫苗約剩2萬劑，數量有限，目前已送達各區衛生所提供年滿65歲以上，且從未接種過公費13價肺炎鏈球菌疫苗的民眾免費接種使用。市府衛生局表示，經統計台中市約有35萬名長者符合接種資格，呼籲符合資格的民眾可前往合約院所或衛生所接種，提升免疫保護力。

疾管署自去年10月起，開放年滿65歲以上者可免費接種兩劑23價肺炎鏈球菌疫苗（下簡稱PPV23），然而接種率不如預期，為使疫苗有效運用，疾管署宣布，短期開放50至64歲民眾公費接種1劑PPV23，每人直接現省2000元。

統計顯示，今年累計的侵襲性肺炎鏈球菌感染案例數超過2020-2022年之各年總案例數，成為近三年最高，其中更有近五成案例為65歲以上長者！醫界呼籲，長者及肺炎鏈球菌感染高危族群應儘早接種疫苗。今年公費肺炎鏈球菌疫苗接種政策擴大至65歲以上，提供PCV13及PPV23疫苗，第三階段將於12月25日開始施打，曾經接種PPV23且間隔至少1年長者，可公費接種1劑PCV13。

為提高65歲以上（47年次以前）長者對肺炎鏈球菌的免疫保護，自昨(27)日起開放第二階段肺炎鏈球菌疫苗接種。接種對象為65歲以上、且從未接種過肺炎鏈球菌疫苗的長者。花蓮縣長徐榛蔚特別在開打首日率縣府團隊籲請符合條件之長者，儘快施打肺炎鏈球菌疫苗，盡早獲得雙倍保護力。

今年公費流感及肺炎鏈球菌疫苗自今(10/2)日開始施打，雲林縣政府今日上午於虎尾鎮衛生所辦理「流感暨肺炎鏈球菌疫苗開打」記者會，由縣長張麗善、衛生局長曾春美及疾管署南區管制中心專門委員蔡遠鵬等一同出席，並由張縣長率先施打流感疫苗，一起呼籲符合公費對象之民眾，應儘速接種以獲得流感保護力，降低重症感染風險。張麗善表示，秋冬來臨，是流感肆虐的季節，縣衛生局自今(10/2)日開始施打流感暨肺炎鏈球菌疫苗，為提升民眾接種，於各鄉鎮市衛生所及縣內131家流感疫苗合約醫療院所同步打開，校園接種亦委託11家醫療院所將入校為學生提供免費接種服務，施打前一定會有專業醫師進行評估，請民眾放心就近前往施打。張麗善指出，今年公費流感疫苗分2階段開打，第一階段從今天起開打，對象包括65歲以上及高風險高群聚者，包括醫事人員、機構受照顧者及工作人員、65歲以上長者、6個月至入學前幼兒、孕婦及6個月以內嬰兒父母、具高風險慢性病、罕見疾病、重大傷病、幼兒園及托育機構人員、防疫相關人員等公費流感疫苗接種對象；另國小、國中、高中、五專1-3年級學生則將由本縣11家優質醫療院所團隊入校接種。第二階段自11月1日起納入50歲以上無高風險慢性病民眾接種。呼籲鄉親一定要在流行期前完成疫苗接種，以守護生命的健康。疾管署南區管制中心專門委員蔡遠鵬表示，今年度類流感疫情居高不下，截至目前感染者已超過10萬人，近一週內重症有39人，其中8人死亡，不可輕忽，患者都是屬A型流感，而施打的疫苗就有抗A型的效果，呼籲大家一定要去施打，尤其65歲以上有慢性病及幼兒等高風險者。衛生局長曾春美指出，秋冬季節年長者易受肺炎鏈球菌侵襲，導致嚴重併發症或死亡的風險，今年度將擴大65歲以上長者接種1劑結合型肺炎鏈球菌疫苗(PCV13)或1劑多醣體肺炎鏈球菌疫苗(PPV23)，接種期程將分為三階段，第一階段自112年10月2日起開放曾接種過PCV13/15且間隔至少1年者可接種PPV23；第二階段自112年11月27日起開放從未接種過PCV13/15及PPV23者可接種PCV13；第三階段自112年12月25日起開放曾接種過PPV23且間隔至少1年者可接種PCV13。曾春美表示，肺炎鏈球菌疫苗可與流感疫苗同時及分不同部位接種，而流感疫苗於接種後2週，才能達到充足的保護力，呼籲符合條件的民眾，及早完成接種。有關流感疫苗接種相關資訊，可至雲林縣衛生局網站https://ylshb.yunlin.gov.tw/News.aspx?n=5478&sms=13550查詢。

公費流感疫苗於今（2）日開打，今年共有4大廠牌可選擇，然而高端流感疫苗今年首次加入公費疫苗行列便傳出有家長擔心孩子打到高端疫苗，特意放棄公費資格。對於高端疫苗是否有所疑慮，台灣事實查核中心闢謠指出，高端疫苗並非三流疫苗；衛福部長薛瑞元也提醒家長，先挑廠牌再施打恐會拖延施打時程，導致染上流感風險增加，不過他也說道，若拒絕讓孩子在校園裡接種疫苗，家長也可以拿著補接種通知單帶孩子前往指定醫療院所施打疫苗。

為守護新竹市民健康，市長高虹安今（26）日宣布竹市從10月2日起，流感疫苗暨肺炎鏈球菌疫苗幸福開打，衛生局已備妥逾12萬5千劑公費流感疫苗，預計提供72家醫療院、65場社區定點接種、61場校園巡迴接種，市府呼籲符合公費疫苗接種對象，於10月2日起可攜帶健保卡接種流感疫苗，同時65歲以上長輩可同步接種肺炎鏈球菌疫苗，盼有效提升市民免疫力。

彰化縣政府12日上午在和美鎮衛生所召開「彰化肺鏈雙重升級，守護長者加倍積極65-70歲彰化長者接種縣購13價肺炎鏈球菌疫苗記者會」，由縣長王惠美、彰化縣醫師公會理事長廖慶龍、診所協會理事長吳祥富及秀傳紀念醫院感染科主任劉克森共同呼籲長者接種肺炎鏈球菌疫苗。王縣長表示，彰化肺鏈雙重升級，一是今年7月起彰化縣再加碼升級13價肺炎鏈球菌疫苗，提醒彰化縣65-70歲的長者，二是自7月13日中午12點起，可以用網路預約，7月24日起開始接種服務，提醒長者踴躍接種，以達預防重於治療之效，讓我們一起守護長者，加倍積極。

中央流行疫情指揮中心今（14）日宣布有本土確診48205例，境外移入62例，總共48267例確診（包含80例死亡）。指揮中心表示，今日新增之48205例本土病例，為21970例男性、26211例女性、24例調查中，年齡介於未滿5歲至90多歲以上，個案分布為新北市9251例、台中市6372例、桃園市5158例、高雄市4980例、台北市4849例、台南市3719例、彰化縣2494例、屏東縣1554例、新竹縣1213例、雲林縣1192例、苗栗縣1187例、新竹市1093例、宜蘭縣940例、嘉義縣828例、基隆市759例、南投縣700例、花蓮縣685例、嘉義市523例、台東縣346例、金門縣191例、澎湖縣156例、連江縣15例。

2022年3月7日，衛福部宣布擴大提供71歲以上長者公費施打23價肺炎鏈球菌多醣體疫苗，預計將有19.6萬人受惠，但官員也提到，「部分」縣市已提供65歲以上長者公費施打，已接種過的不必重複。

「已經打過流感疫苗，為何還是會感冒？」、「車禍受傷，需要施打破傷風疫苗嗎？」、「小時候得過水痘，需要接種帶狀疱疹疫苗嗎？」、「B型肝炎抗體消失了怎麼辦？」、「最近剛生產，適不適合接種HPV人類乳突病毒疫苗？」

秋冬是流感和肺炎鏈球菌感染好發季節，家庭醫學科醫師出身的民進黨立委邱泰源今（16）日表示，慢性疾病患者、長者及免疫功能不全者，是COVID-19、流感與肺炎的重症高風險族群，建議民眾與家庭醫師討論接種疫苗提升保護力。

新冠肺炎疫情引發國人對疫苗接種的重視，也因新冠疫苗持續缺貨，讓民眾一度搶打肺炎鏈球菌疫苗。根據衛生福利部統計，肺炎自2016年開始高居台灣死因第三位，去年因肺炎死亡人數達到1萬3736人，且9成是65歲以上年長者；然而根據最新民調調查，台灣六都65歲以上長者接種肺鏈疫苗比例僅有32.9%。

新冠疫情威脅尚未解除，面對即將到來的流感季，該如何全面防禦?財團法人李慶雲兒童感染暨疫苗發展醫學文教基金董事長黃立民醫師指出，根據美國疾病管制暨預防中心（CDC）資料，截至9月11日美國單周死亡人數中逾1/5死因與肺炎、流感、COVID-19相關，流感與侵襲性肺炎鏈球菌肺炎感染問題仍不容小覷。據台灣疾病管制署傳染病統計數據顯示，流感與肺炎死亡人數為去年同期的1.06倍，且今年侵襲性肺炎鏈球菌感染症累計死亡數更高於流感併發重症死亡數，社區中潛藏肺炎鏈球菌感染問題，大家須謹慎防範。

COVID-19肆虐全球，但可能導致嚴重肺炎甚至死亡的疫病，可不只有COVID-19。在COVID-19出現前，肺炎就常居國人10大死因第3位，且死亡率與年齡成正比，即愈高齡的長者死亡率愈高。所以，今年秋冬的「保肺」抗疫大作戰，光靠COVID-19疫苗是不夠的，尤其對於長者與重大傷病等脆弱族群來說，還應搭配流感疫苗與肺炎鏈球菌疫苗接種。惟肺炎鏈球菌疫苗目前中央僅針對75歲以上老人提供公費接種，65至74歲長者則靠地方政府自行編列預算補洞，且並非每個縣市都有，形成另類健康不平等現象。

武漢肺炎自去年底爆發後，傳染力驚人，台灣目前已出現的第9例確診病患，這也是國內第2起的家庭群聚感染病例，武漢肺炎雖然致死率不高，但不少民眾仍相當擔憂。不過，國內感染科權威、台大兒科主任黃立民接受《中廣新聞網》專訪時指出，肺炎鏈球菌疫苗說也許有助於防範武漢肺炎。

107年國人十大死因肺炎名列第3，有1萬3千餘人死亡，其中65歲以上佔9成，然肺炎鏈球菌疫苗公費條件僅提供75歲以上。為升級本市市民健康照護，今年市府自編預算加碼，凡設籍滿65歲以上而尚未接種者，配合流感疫苗施打日期，即日起都可免費接種肺炎鏈球菌疫苗。左手流感疫苗、右手肺炎鏈球菌疫苗，2支疫苗雙管齊下、雙重保障，在冷冽的冬天守護長者的健康。

肺炎鏈球菌可引起中耳炎和肺炎，亦可引發腦膜炎、心包膜炎、骨隨炎、關節炎及敗血症等，甚至死亡。65歲以上長者是高危險群之一。新北市長侯友宜今(27)日前往三重興華活動中心與長者共餐時宣布，12月8日起凡設籍65歲以上長者至合約醫療院所、衛生所，均可免費接種肺炎鏈球菌疫苗。