# 胃酸  

一般而言，早期胃癌的症狀並不明顯，大多數的人可能只有輕微的上腹部疼痛、腹脹、消化不良、噁心想吐等症狀，通常沒有體重減輕、吞嚥困難或貧血等警訊，因此很容易忽視，這也是胃癌不易早期診斷出來的主要原因。

你的鈣質攝取量足夠嗎？根據衛福部國民健康署102～105年的國民營養變遷調查，發現國人攝取狀況最差的礦物質就是鈣質。營養師酈月慧指出，鈣質補充不只影響身高，成年後還關係到骨質流失的速度。

常聽人說：「溢赤酸」、「火燒心」，指的就是胃食道逆流的典型症狀。近年胃食道逆流的盛行率有逐漸升高的趨勢，大約是25%，也就是每4個人即有1人有胃食道逆流，包括肥胖、暴飲暴食、懷孕、裂孔疝氣等，都容易誘發胃食道逆流。如果想要避免「火燒心」問題反覆發生，到底該怎麼做？要先抑制胃酸產生嗎？除了少喝咖啡外，還有哪些食物也要忌口呢？就讓專業營養專家告訴我們！

胃食道逆流是指胃裡的食物、胃酸、氣體或液體從胃部逆流到食道。一般人偶爾也會有逆流情形發生。會被診斷胃食道逆流疾病的患者，一天發生逆流的次數可能達到3、40次，並且影響生活品質、無法工作與躺著睡覺。大致而言，逆流次數多、生活受影響，是判斷胃食道逆流的指標。

典型胃食道逆流的患者會有胸口灼熱的症狀——進食後會胸口疼痛，尤其是吃完油炸物或油膩的食物後。大多時候，醫生會將此患者診斷為胃食道逆流疾病。較困難的問題是如果你是「非典型」或「隱性」逆流，也就是咽喉逆流，該從何得知呢？

有些食物對於逆流患者來說幾乎存在普遍的問題。這時最佳的策略就是避免「險惡食物」。以下列出的險惡食物淸單是根據醫學文獻，以及我們治療過數千位患者的經驗。最險惡的罪魁禍首似乎是酒精、巧克力和碳酸飮料（尤其是含咖啡因的酸性碳酸飮品）。

編按：癌症關懷基金會董事長、養生天后陳月卿實踐健康生活30年，30多年來，為陪伴夫婿對抗癌症，也為替自己洗刷「藥罐子」的稱號，從飲食開始深入探索並嘗試各種養生方式，藉由身體的回饋，逐漸建立一套簡單又有效率的養生方法。

現代人生活節奏快，生活壓力也大，吃宵夜、精緻食品樣樣來，久而久之就造成「胃酸逆流」，以為只要吃清淡就可以改善，要小心！連牛奶、白粥等只會讓火燒心的症狀更加劇！

皮蛋是華人圈的特有美食，曾被西方人票選為全球最噁心的食物。許多人會認為皮蛋不健康，但其實它自有食用療效。中醫師指出，皮蛋能清熱解毒、滋陰潤肺、減輕咽乾口乾等不適，病後尚未癒吃兩餐皮蛋粥，還能感到身心舒暢。

早晨來一杯咖啡已經成了許多人的習慣，不過也有人會在一天之中喝上好幾杯，希望達到提神效果，但肝膽腸胃科醫師詹宜學於臉書專頁提醒，咖啡適量飲用有助預防癌症、心臟病等，但如果喝過量，恐怕會影響健康。

「喝咖啡吃甜食，又讓人胃食道逆流？」是台灣民眾相當熟悉的廣告台詞。而現代人工作忙碌、作息容易不正常，胃食道逆流逐漸成為中壯年族群的文明病，需透過改變生活習慣減緩症狀。余朱青營養師於社群貼文指出，胃食道逆流的成因眾多，並非只有腸胃功能不彰的族群才有患病風險。

吳文傑醫師：胃食道逆流的人數越來越多，將近四個人就有一個胃食道逆流，胃食道逆流的族群好發的，女孩子最常見，女孩子她比較敏感，就算瘦瘦的她也覺得有逆流的感覺。

你是否經常會在吃完甜食後，突然有一股酸水往上嘔，俗稱「溢赤酸」？或是突然有一口熱熱的東西往上跑，胸口感覺非常灼熱，有「火燒心」？小心，可能是胃食道逆流上身！近幾年胃食道逆流的盛行率有愈來愈高的趨勢，從健康檢查數據來看，最早從7%～8%，現在是13%～14%，最近甚至統計是25%，即每4個人即有1人有胃食道逆流。雖然，健保署統計每年約近80萬人看診，但是病人實際數字應該遠大於此，估計大約有3～4百萬人有此問題，高居亞洲之冠！尤其，值得注意的是，有胃食道逆流卻不治療，可能會走上「胃食道逆流→巴瑞特食道症→食道癌」三部曲的命運！

每當吃炸雞、喝啤酒或是品嚐甜食後，你總會感到喉頭癢癢想咳嗽？事實上不只是食物，情緒波動也會造成胃食道逆流。本土新冠確診病例數累計已突破300萬人，長期胃病患者受疫情氛圍影響，容易處於焦慮緊張狀態，導致本來的胃食道逆流、胃潰瘍等症狀加劇。

現代人生活緊張忙碌，頻頻出現胃食道逆流症狀，常見火燒心、溢赤酸、喉嚨卡卡、慢性咳嗽、吞嚥困難等症狀。有的人想像胃食道逆流症狀是胃酸分泌過多引起，如果正確來說，應該是原先應該好好待在人體胃部，或消化後應往下進入十二指腸的胃酸跑錯位置，反向蠕動至食道導致。為了避免胃食道逆流復發，營養師提醒，「限制碳水化合物攝取量」有助改善不適症狀，至於快速降胃酸也有2個撇步以防逆行至食道，造成胃食道逆流。

重碳酸鹽療法的施作方法與「胰島素長時程增強治療」（IPT）的方式類似。IPT療法是給予禁食病患胰島素，有效降低其血糖至五十毫克／分升（mg/dl，分升指的是十分之一公升）。正常的人在攝取糖類時，胰島素含量會往上升到足以讓糖分進入細胞，而在IPT的治療中，是透過人為注射胰島素，來清除血液中所有的糖，當血液中的糖量達到可能的最低值時，再注射低劑量的化療毒性藥物。一般認為，在糖的含量降到低點時，病患會處在比較敏感的狀況，因此能夠讓藥效較快得到發揮，患者也能接受較高的劑量。

喝咖啡吃甜食真的會讓胃食道逆流嗎？營養師程涵宇指出，其實喝咖啡並不會提高胃食道逆流的風險，想要養胃、顧胃就不要做傷胃的事情，而且要特別避開9種地雷食物。

明明有九天的年假，怎到了後半段就開始心情憂鬱？這好像已經是上班族的輪迴。儘管放假開心，但想到開工後接踵而來的工作，壓力又出現。美國胃腸學會曾提出「好的胃腸比好的大腦重要」，提醒上班族應該更重視壓力等因素所帶來健康問題，尤其是腸胃道的防護。

上班族最期待的年假終於來了！今年9天的休假不算短，好好規劃不僅可充分運用假期出遊，耍廢的時間也多了不少。不論是在哪裡過年，免不了豐富年菜的享用，加上耍廢時間變長，平時壓抑很久的貪吃慾全面啟動，琳瑯滿目的零嘴就是配劇的最佳伴侶。

一名64歲婦人患胃食道逆流逾10年，晚上一躺平就有胃酸逆流難入睡，甚至半夜驚醒，服用特效藥仍效果不佳，經過精準檢查診斷她的食道狀況，對症下藥才解決多年困擾。