# 胰島素  

別再讓孩子無限制吃甜食！初日診所兒童內分泌科醫師王律婷提醒，肥胖不僅導致胰島素阻抗，更是孩子長不高的隱形殺手。根據《神經內分泌學》刊載的研究顯示，人體攝取糖份後，會暫時降低血液中生長激素的濃度，持續大約2~3小時。換句話說，若孩子早餐一杯奶茶、放學再來一杯手搖飲，等於每天不斷「關閉」生長激素。

你知道只要改變一餐，就可以狂瘦6kg以及有效降血糖嗎？今天邀請到名醫方識欽來告訴大家，他自己用這樣的方法，不僅可以喝啤酒還能吃麵食喔！

脖子後側、手肘有黑髒感，這種黑色素沉澱是什麼，有什麼問題？漫雲思境診所院長、前長庚醫院皮膚科主治醫師王佑鑫指出，可能患有黑色棘皮症。他強調，該症狀在肥胖與胰島素阻抗的人群中較為常見，特別是第二型糖尿病患者；引發原因還有像是家族遺傳、內分泌異常、藥物與惡性腫瘤。針對不同的成因，治療方法也不盡相同。台北市立聯合醫院陽明院區官網則提醒，由於黑色棘皮症本身是胰島素抗性的表徵，美國糖尿病協會（ADA）建議，對於體重過重（BMI＞25）、且出現黑色棘皮症的成年人，必須接受血糖檢查。

糖尿病長期列為台灣十大死因之一，全國更有超過250萬名病友。一名43歲男子在體檢時意外發現糖化血色素高達14％（正常值為4～5.6％），且伴有膽固醇異常的問題，後來他改變了飲食習慣，戒吃加工食品及大量的碳水化合物，在短短一個月的時間，不僅糖化血色素顯著下降，連膽固醇和三酸甘油酯也得到了改善。

大部分人對於脂肪的印象都是偏負面的，但是你知道脂肪也有正面意義嗎？家醫科醫師李思賢就表示，擁有適量的脂肪對代謝來說是非常重要的，脂肪對於飯後的脂肪酸暴衝也是有緩衝的效果，可以更快速地清除血中的三酸甘油脂，進而達到預防糖尿病的效果。而李思賢也提醒大眾不要害怕攝取好的油脂，像是橄欖油、苦茶油、椰子油、紫蘇油等，都是對於身體有幫助的好油脂。

醋是料理時常用的調味品，同時也是能為健康帶來助益的養生飲品，新陳代謝內分泌科醫師李晨瑜就分享，從過去不少研究論文中，可以發現醋有降低餐後血糖和胰島素的功效，一餐飲用10～30毫升即可，但最好選擇無糖的醋，且切勿以喝醋取代糖尿病藥物的治療。

海帶芽料理，無論是日式料理，還是台灣的菜餚、湯品之中，都能看到這種深綠色、外型並不是十分亮眼的小菜。然而當我們在初嘗之後，藻類獨有的鮮美以及獨特的口感，往往能讓我們對他刮目相看—不只好吃，海帶芽還具有很多功效。

糖尿病是國人洗腎主因之一，而高血糖就經常是因為飲食造成，知名的TikTok網紅加州醫生布朗就在其中一部短片中提到，有些普遍被認為營養價值豐富的食物，其實不如想像中的健康，會影響升糖，導致胰島素阻抗，她也整理出5種食物，想減醣的人務必要少吃。

常聽人說，喝飲料不健康，但其實有些飲品對身體有益。林俐岑營養師表示，帶有酸味的果醋，在餐前喝一些，可以幫助我們開胃及幫助消化，不單如此，蘋果醋還有很多對健康的正面效益，像是幫助新陳代謝、穩定三高、消除疲勞等等，非常適合飲用。

台灣水果甜度高，含有豐富的糖分，許多糖尿病患者都被告誡不能吃太多。專家提醒，如果想補充維他命C和膳食纖維，其實可以適量吃水果與蔬菜，不僅可以協助穩定血糖和胰島素，更因應不同水果的成分，在失智、抗發炎、抗癌方面發揮功效。罹患糖尿病可以吃什麼水果？水果該在飯前還是飯後吃？一天能吃幾份水果？《風傳媒》一文整理醫師、營養師建議的糖尿病飲食秘訣，終於能不怕血糖暴衝安心吃飯了！

當我們攝取醣類，消化成糖進入血液中讓身體的血糖值上升後，體內會分泌「胰島素」這種荷爾蒙。胰島素會發出指令，將血液中多餘的糖分配到肝臟、肌肉或脂肪，讓血糖值下降。

我在吃午餐時，盡量不攝取碳水化合物。會簡單吃些蔬菜，或者豆腐等富含蛋白質的食材。理由只有一個。就是為了防止餐後昏昏欲睡，並調整大腦的狀態，提升下午的專注力。

許多人愛吃零食，然而有些零食卻含有大量的糖或鹽，吃多了容易對身體造成傷害。嫚嫚營養師表示，餅乾、糖果等零食，主要是由碳水化合物所組成，也是引起代謝症候群、超重、肥胖等慢性病的原因之一，不過只要以堅果取代，就可以降低風險，而且堅果也是蛋白質、纖維、維生素E的豐富來源。

你知道降血糖的關鍵不是在吃藥跟打胰島素嗎？今天邀請到減重名醫宋晏仁來告訴大家，胰島素阻抗導致「少吃多動」也很難瘦！進階版的211餐盤該怎麼吃？一起來看看！

《黃帝內經》中記載，一天二十四小時，分成十二個時辰，每個時辰都對應著人體十二經絡的運行，也就是說人的一天當中，每一個時辰的身體狀況是不同的，特別是當身體處在亞健康狀態時，身體出現了許多不舒服的症狀，身心都很疲累，但是西醫的檢查數據卻都是正常的，這時候就要注意身體的平衡是否出現問題了。掌握十二經絡運作的規律，在一天中的各個時辰，根據當時氣血運行到各個臟腑的盈虧，去調整生活以及飲食的模式，讓身體維持在蹺蹺板的平衡點上，身體就會維持健康而有活力。

2022年9月「多倫多國際電影節（TorontoInternationalFilmFestival）」上映了一部由潔西卡．雀絲坦（JessicaChastain）及艾迪．瑞德曼（EddieRedmayne）擔綱演出的美國電影《死亡天使》（TheGoodNurse），因為他們精湛的演出，得到很多影評人正面的評價，沒有多久它也於Netflix串流平臺上架。

民眾通常利用測血糖來篩檢是否有糖尿病，不過在血糖正常而尚未出現糖尿病前，代謝症候群(胰島素阻抗)就開始對器官造成影響。臺中榮總新陳代謝科主治醫師李佳霖(臺中榮總智慧資料探勘研究室)與腎臟科主治醫師蔡尚峰(臺中榮總智慧醫療委會員副執行長)，利用AI機器深度學習，在還沒有糖尿病前，就可以利用簡單易得的9項生理與檢驗數值，診斷是否有胰島素阻抗。這項本土第一個智慧演算法，可以幫助國人在尚未確診糖尿病前，即可早期了解自己是否有胰島素阻抗。此研究發表在今年四月世界頂尖的醫學期刋TheLancet(刺胳針)的子期刊「eClinicalMedicine」，影響分數(ImpactFactor)17分。

天氣越來越熱，人們總喜歡喝下一杯清涼的飲品，不過醫師卻警告，「高糖飲食降低男性生殖功能」，糖分攝取過多，不但會導致肥胖或代謝症候群，長期更可能使睪固酮濃度下降。

編按：現代人常吃外食，早上趕上班早餐沒吃、中午趕工做午餐隨便亂吃、晚上趕加班晚餐甚至沒有吃，長期下來三餐不定時、不均衡身體早晚可能出狀況。對此，「敏盛綜合醫院微創手術中心執行長陳榮堅」分享飲食不規律帶來的嚴重危害。

美國總統拜登2022年11月1日一場活動中說：「胰島素藥物……由一個沒有申請專利的人‘發明’的，因爲他想讓每一位患者都能用上胰島素。我跟他交談過，好嗎？」