# 重症  

根據最新醫護觀察和疾管署的數據，台灣的新冠肺炎疫情確實正在悄悄升溫，而且已經連續上升五周了！這讓許多診所和醫院的門診量明顯增加。耳鼻喉科醫師觀察：門診爆量！大人新冠「燒、痠、咳」最常見耳鼻喉科醫師張弘就在臉書分享他的第一線觀察。原本以為上週末適逢國中會考，看病的人會少一點，沒想到人潮不減反增，他的周六門診甚至看到比原定時間晚了一個多小時才結束！張弘表示，來求......

新冠肺炎疫情持續上升，上週就診人次9978，較前週增加66%。另上周新增34例本土併發重症病例，其中包括一名年僅11個月大的男嬰；另增6例死亡病例，年齡均為65歲以上且均未接種JN.1疫苗。疾管署副署長羅一鈞表示，目前評估此波新冠肺炎疫情可能會在6月達到高峰，但究竟是會落在6月初、6月中或6月底，又疫情會衝得多高，都仍有待觀察。

「發病時我覺得我就像是死豬肉，只能掛在床欄桿上。」這是重症肌無力患者Kathy的錐心刺骨的描述。全台約有6000名肌無力患者，其中8成可透過類固醇等藥物控制；但仍有2成屬於「難治型重症肌無力」，即使歷經多種治療，病情仍反覆發作，其中更有50位患者特別嚴重，發病時不但全身無力、連呼吸都有困難，唯有新型生物制劑能救他們一命，但因健保未納入給付，一年1000萬元的藥費就成了病友們跨不過的生死關。

流感流行期終於過了！疾管署指出，上周類流感急門診就診人次約11萬100餘人次，與前一周相當；另實驗室監測資料顯示，目前社區流行之呼吸道病原體以流感病毒為主，惟流感占比下降，綜合評估監測資料，研判流感疫情脫離流行期。

你知道近年來那些讓你追到停不下來的韓劇，其實都是從「漫畫躍上螢幕」的嗎？從末日驚悚的《SweetHome》、暗黑風格的《寄生獸：灰色部隊》，到超能力熱血的《異能》、復仇爽劇《模範計程車》，再到今年初引爆話題的《外傷重症中心》，這些讓人欲罷不能的作品，全都改編自人氣漫畫！多元的題材、新穎的劇情，加上原著自帶的粉絲基礎，還有那些彷彿從漫畫裡走出來的高顏值主演，讓這些漫改劇不僅收視率爆棚，討論度更是居高不下！

新冠疫情雖持續在低點上下波動，但新冠併發重症及死亡病例仍持續在發生。疾管署副署長曾淑慧表示，我參考美國CDC意見，並提報衛福部傳染病防治諮詢會預防接種組（ACIP）後，決定自今年（2025）4月8日起，針對特定族群開放接種第2劑JN.1疫苗，惟第2劑必須與第1劑相隔6個月以上。

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新冠肺炎疫情目前在我國仍在低點上下波動，惟併發重症病例持續增加，所以還是不能掉以輕心。疾管署防疫醫師林詠青表示，上周新增9例新冠肺炎併發重症本土病例，其中就有7例未接種JN.1疫苗。

連日雨天不想出門，不如在家追劇吧！Netflix每週二固定會在官網公佈「全球影視觀看10大排行榜」，根據前一星期週一至週日的觀看時數，公佈近百個國家地區的收視排名，最新收視排行榜也總是造成熱烈話題討論，本週的影集收視冠軍是《難哄》（TheFirstFrost），最多人喜愛的電影則是《猛毒最終章：最後一舞》（Venom:TheLastDance），還沒看過的你，快把這些影劇加到片單，趁空閒時間一次追起來！

心臟是人體的核心動力源，其中，肺動脈瓣膜位於右心室與肺動脈之間，負責防止已被送往肺部的血液逆流回右心室。然而，對於法洛氏四重症病友來說，術後的肺動脈瓣膜逆流是一個不容忽視的隱憂，若未妥善管理，可能最終導致心臟衰竭。

根據疾管署統計，上周類流感門急診就診人次為11萬5182人，較上周下降17％，即流感疫情已逐漸趨緩，預估今年3月中下旬脫離流行期，但目前仍是流感流行期，故上周仍新增64例流感併發重症病例，另新增13例死亡病例，且7至8成皆未接種本季疫苗。

新北市113學年度國中技藝競賽今（3）日正式展開，競賽期間將持續至9日，本屆競賽整合高中職與大專院校資源，競賽類別涵蓋「機械」、「動力機械」、「電機與電子」、「餐旅」、「家政」、「食品」、「商業與管理」、「設計」、「土木與建築」、「農業」、「海事」、「藝術」、「醫護」等13大職群，共36項主題競賽。首場競賽攜手耕莘護專辦理基礎急救照護競賽，現場模擬急救情境，彷彿重現《外傷重症中心》中緊迫刺激的救援現場，讓選手們在實戰環境下展現專業救護本領與應變能力。

健保體制下，重症真的成了醫院的「賠錢科」？有醫師近日透露，北台湾某家首屈一指的醫學中心，因加護病房不賺錢，院方竟決定不聘請值班醫師，讓加護病房主治醫師天天值班，直呼：「這就是健保制度畸形的結果」，隨即引發熱議。

疾管署今（27）日公布國內今（2025）年首例腸病毒感染併發重症死亡病例，為北部出生未滿月新生兒，2月16日因有輕度呼吸急促及活動力降低情形，收住新生兒病房；2月19日出現發燒、呼吸困難及發紺症狀，於2月20日轉入新生兒加護病房；2月23日因多重器官衰竭及新生兒敗血症死亡。最終經檢驗審查，確認為伊科病毒11型感染併發重症。

台灣醫療體系掀起護理師大規模離職潮，網友在Dcard討論區指出，各大醫學中心營收驚人，但護理人員薪資卻嚴重偏低，甚至直指政府應該加薪100％留住醫護人才。另據相關統計，台灣護理師的薪資竟然只有醫師的12％至15％，讓人不禁思考：護理人員的待遇到底發生了什麼問題？

目前新冠肺炎疫情處在低點，但併發重症病例仍持續發生，有鑑於此，疾管署決定自明（26）日開始，提供半劑新冠肺炎JN.1疫苗供6個月至11歲的兒童接種（兒童接種0.25CC、成人接種0.5CC）。疾管署副署長曾淑慧表示，目前包括我國在內，目前各國最主要流行的COVID-19變異株都是XEC，其次則是KP.3.1.1。但因XEC及KP.3.1.1都是JN.1的子代變異株，因此，接種目前公費提供的JN.1疫苗，對於減少感染XEC及KP.3.1.1，乃至於減少重症或死亡，都是有幫助的。

全台各大醫院急診室陷入空前壅塞，醫護人員不堪重負。一名急診醫師在社群平台分享震撼案例，表示他日前接手一名重症患者，卻因床位滿載、病情更危急的病人陸續湧入，導致該患者的加護病房（ICU）入院順位一再延後，讓家屬當場情緒失控、大聲怒罵。

健保將於今（2025）年起實施醫院個別總額新制，如果醫院門診衝量，給付就會打折，其中還明確要求醫學中心的門診占比需低於55%，導致外界質疑恐造成「年底不能生病」的排擠效應。健保署長石崇良表示，新制是希望讓醫學中心增加急重症及住院的照護，把門診的比例降下來，落實分級醫療。

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流感疫情雖已度過高峰，但仍在流行期，上周門急診就診人次14萬8081，較前周下降近20%；另上周新增122例流感併發重症病例，另新增21例死亡，人數皆為近5年同期新高。疾管署副署長曾淑慧表示，流感疫情接下來應會逐漸下降，並於3月中旬到下旬脫離流行期。