# MERS  

如今的美國和美元正面臨什麼樣的結構性挑戰？我們需要思考以下三個「核心問題」：

原本人畜無害，頂多咳嗽流鼻水的冠狀病毒，在本世紀大變身，短短20年出現三次全球疫情，分別是2002到03年的SARS（嚴重急性呼吸道症候群），2012到15年的MERS（中東呼吸症候群），以及2019年至今的新冠肺炎。前兩次疫情，病毒傳染力相對較低，但死亡率極高。以新興傳染病的策略全面圍堵，抓到確診就隔離，匡列密切接觸者，疫情就逐漸消失。

全球在經歷新冠病毒的席捲下，無一國家可以倖免;不過從一開始對它的不認識到奮力抵抗，最後甚至學習與它共處，在過去一年裡科學家的研究似乎終於有了突破！美國科學家近來公開了一種新發現的抗體，據說能夠對抗多種SARS-CoV-2（新冠病毒學名）變異體，未來對於新冠肺炎的治療和疫苗開發將會是一大利器。

新冠疫情影響全球逾1年半，世界各國從爭搶疫苗，到近期轉趨投入對新冠病毒治療用藥的部署。其中默沙東（MSD）藥廠的新冠抗病毒口服藥莫納皮拉韋（Molnupiravir）備受關注，6月中時獲得美國政府12億美元的採購合約。而1個多月前中央流行疫情指揮中心（CECC）的一場會議，成為此藥物在台灣進行第三期試驗的契機，也是首款國際藥廠在台進行第三期試驗的新冠治療用藥。

2019冠狀病毒疾病（COVID-19，武漢肺炎）疫情從中國延燒至全球，至今無放緩跡象。專家示警，中國若爆發立百病毒疫情也有造成大流行（pandemic）的風險，且這種病毒致死率高達75%。

1989年的天安門大屠殺，是當代史上，第一個最重要的里程碑。之前國內種種反人類暴行，或許相較之下，規模、時間、死亡人數都更大、更長、更多，但都是區域性的，而天安門大屠殺卻是世界歷史的重要部分。這不僅是因為中國首次民主變革運動遭到鎮壓，更因為柏林牆倒塌、東歐巨變、蘇聯解體接踵而至——「一切從我們腳下開始，」流亡學生領袖王丹説，「我們是天安門一代。」

正當台灣仍在全力防堵新冠肺炎（武漢肺炎）爆發社區流行的同時，歐美多數重災區國家已從擋無可擋，轉而致力減災，但至今治療藥物及疫苗仍無著落。根據最新統計，全國人口僅1140萬的歐洲小國比利時，新冠肺炎疫情急轉真下，近10天更是平均每天都有近300人死於新冠肺炎病毒之手，累計死亡率高達13.2％，一舉「超義趕英」，成為全球新冠肺炎死亡災情最慘烈的國家。

美國國務院發言人歐塔加斯與中國外交部發言人華春瑩推文互嗆時，讓外界得知台灣早示警世界衛生組織，引發武漢肺炎（新冠肺炎）的病毒可能人傳人，但世界衛生組織總幹事譚德塞日前否認此事，而在13日的疫情記者會上，世界衛生組織專家范科霍芙直言，早在2019年12月31日就有察覺到病毒可能人傳人，而我國同天已示警，病毒可能會人傳人。

名為MERS的疾病正撼動全國。第一起死亡病例出現在東灘翰林大聖心醫院，我便是在那裡工作的加護病房護理師。

臉被N95口罩緊緊壓著，皮膚開始起疹子；塑膠製外袍無法排汗，汗水不斷落下，最後從腳踝流出。全身又溼又刺痛，工作時卻無法脫掉，每位護理師皆如此。

上週，姜珉炅（KangMin-kyung）下班回到家，只見家門上貼了一張醒目的通知單：「請您前來接受新型冠狀病毒檢測。」

三月十五日，在義大利北部宣布封城一周後，義大利單日新增感染新冠病毒的人數達到三五九○人，死亡三六八人。這一幕彷彿看到了一個半月之前在感染峰值來臨之前的武漢。

武漢肺炎（新冠肺炎）疫情持續延燒，未來是否會成為季節性流感，各路專家眾說紛紜。對此，中國國家衛生健康委員會高級別專家組長鍾南山16日指出，依照現在的證據看來，武漢肺炎演變成流感的機會不大。

武漢肺炎（新冠肺炎）病毒衍生全球大流行，更可怕的是，武漢肺炎至今無藥可醫，更無疫苗可預防。世人對武漢肺炎疫苗引頸期待，同一時間各國研究機構也「捷報頻傳」，其中以色列某機構更言之鑿鑿表示，他們研發的疫苗90天後就能問世。然世界衛生組織（WHO）強調，研發一支要打在人身上的疫苗，即使天時地利人和，外加研發國特許上市，至少也要18個月的時間，即最快也要明年底，才有可能出現真正的好消息。

武漢肺炎（新冠肺炎）傳染力雖高，但死亡率平均只有2%，不及於SARS（嚴重急性呼吸道症候群）的10%，更遠低於MERS（中東呼吸症候群）的35%。然而若沒有健全的醫療體系、堅守崗位的醫事人員，以上所說可能都不算數；無奈民眾常是健忘的，即使11位在SARS中殉職的醫護烈士英魂不遠，武漢肺炎疫情爆發以來，國內醫事人員受到的排擠與歧視卻沒少過。

新型冠狀病毒引發的肺炎在全球蔓延，美國目前累計確診病例60件，其中3例治癒出院，至今未有死亡病例，但白宮被抨擊防疫不力，為此美國總統川普26日宣布，指派副總統彭斯擔任防疫總指揮官，並強調一切都在政府掌控中，對美國大眾的危害度很低，不過就在白宮記者會後，美國疾病預防與控制中心宣布，加州新增1起確診病例，「可能是社區傳播病例」。

曾在SARS、MERS等呼吸道傳染病的防疫工作中領軍的中國傳染病學專家鍾南山，其團隊的最新發現顯示，武漢肺炎（新冠肺炎）的病毒會存在患者的尿液中，因此民眾需更加注意清潔，尤其注意在馬桶沖水時要蓋上馬桶蓋。

武漢肺炎於去年12月中旬在中國武漢首度出現確定病例，並在短短不到2個月蔓延全球近30個國家，已知確診病例達近2萬5000例。專家表示，中國武漢最早發病的病例多有市場暴露史，但隨著病毒被證實可有效人傳人，且遭無症狀或潛伏期病例感染者越來越多，足證此新型冠狀病毒對人體的適應力相當良好，預估未來很有可能發展成為一種常規的傳染病，即與跟大家熟悉的流感一樣，每年秋冬都會出現感染高峰。

武漢肺炎來勢洶洶，但事出突然，就連全球病毒專家看它，也有如霧裡看花。武漢肺炎蔓延快速，既無市場暴露史亦無呼吸道感感染接觸史者依然「中標」的比例，衍然已成大宗。專家表示，由於武漢肺炎是首度爆發、且仍在現在進行式的傳染病，目前定論其致死率恐言之過早，惟基於「傳播速度越快的病毒，致死率通常越低」的傳染病定律，目前看來，武漢肺炎的致死率應可確定低於致死率10%的SARS，當然也更低於致死率高達約35%的中東呼吸症候群（MERS），算是不幸中的大幸。

武漢肺炎其正式名稱為2019新型冠狀病毒(2019-nCoV，NovelCoronavirus的簡稱)，已讓中國現在封了包括武漢等10多個城市，第一現場也讓醫護人員疲於應對，我們來看看更深一層，關於新型冠狀病毒(武漢肺炎)的困難全貌。至於全球疫情的即時動態，包含確診、死亡與治癒的人數即時更新數據，可參考這裡。