飛蚊症的成因是什麼?吃葉黃素能預防惡化嗎?專家一次解答你對飛蚊症的所有疑問

飛蚊症是一種一旦出現就不容易消失,而現代醫學又很難改善的毛病。(示意圖非本人/すしぱく@pakutaso)

「眼睛看出去都有幾個黑點一直跟著,不會消失怎麼辦?」

「最近有些時候眼睛會看見一兩條黑線,但不會一直出現,怎麼會這樣?」

這些都可能是飛蚊症的症狀描述,到底什麼是飛蚊症?飛蚊症的原因又是什麼?

飛蚊症是一種一旦出現就不容易消失,而現代醫學又很難改善的毛病,今天就讓 Jamie 花 5 分鐘來和你聊聊飛蚊症,統整飛蚊症原因、症狀、改善與治療、保養與預防……等等層面的資訊和你分享。

一、飛蚊症是什麼?

依照統計資料,飛蚊症有 90% 是因為眼睛老化所導致,近代,隨著 3C 產品的普及使用與近視族群的增多,根據最新統計:30歲以下的年輕族群,已有 15% 以上有出現飛蚊症的症狀,顯示現代人眼睛老化的速度已逐漸加快。

飛蚊症的患者最常提到視野會莫名出現點狀、樹枝狀、毛毛蟲、蚊子狀…等等的黑點或黑影,就算眼晴停止轉動,這些黑點仍會繼續移動,就像蚊子在眼前飛一樣,因此才有了「飛蚊症」這個稱呼。

飛蚊症屬於一種自覺症狀,在醫學上的正式名稱為「玻璃體混濁或玻璃體退化」,這是由於玻璃體逐漸變性皺縮,進而產生一些膠質黏結物或細胞碎屑,這些飄浮的雜物投影在視網膜上,便形成惱人的「飛蚊」,通常症狀在注視一片空白的牆壁或藍天時更為明顯,尤其是在高度近視或白內障手術後的病人更常見發生。

二、飛蚊症常見原因與類型

飛蚊症多數是眼球玻璃體發生變化所導致,依發生原因不同可主要分成「生理性」、「退化性」與「病理性」三大類。

視野中看到如飛蚊的黑影稱作「內視現象」,是因為玻璃體中的雜質在視網膜上成像的緣故。

飛蚊症類型 1 : 生理性飛蚊症 (約佔 20 %)

數個黑點,多發生在 40 歲以下。主要是眼睛生理性自然形成的雜質,多數無需治療有機會漸漸消失。

飛蚊症類型 2 : 退化性飛蚊症 (約佔 75 %)

1-2個黑點或圈狀雜質,多發生在 40 歲以上。主要為正常老化、高度近視、眼睛開過刀或有外傷並使者,玻璃體基本上會是平順分離的狀況,多數無需治療也是有機會漸漸消失。

飛蚊症類型 3 : 病理性飛蚊症 (約佔 5 %)

可能有數十甚至上百個黑點,是因為疾病而引發的飛蚊症,嚴重恐有失明風險。可能引發疾病如視網膜破洞/剝離、青光眼、黃斑部病變、糖尿病、高血壓……等等都是可能因素,建議盡快就醫尋求專業治療與協助。

三、飛蚊症如何治療?手術、點眼藥水或吃藥能改善嗎?

很多人深受飛蚊症困擾,但在查找飛蚊症的治療與改善前,首先要做的是,先確認自身飛蚊症的「成因」到底是什麼?

所以第一步建議:先找眼科醫師,做一次視網膜的徹底檢查。

若屬於生理性、退化性的飛蚊症,視網膜並沒有出現問題,多數是不需要透過手術等積極治療方式處理的,很多患者也可能透過正確用眼習慣漸漸改善症狀。

但若醫師發現屬於病理性飛蚊症或有眼部發炎的情形,就會安排進一步的檢查與治療,假設甚至有視網膜裂孔或者是剝離的現象,則可能會安排相關手術來修復。 (相關報導: 眼睛也是防疫重點!醫師:眼鏡每天消毒、隱眼最好別戴…護眼4招跟著做 更多文章

那到底點眼藥水或吃藥能改善飛蚊症嗎?

很遺憾的,目前透過點眼藥水,其實並沒辦法改善飛蚊症,主要是因為飛蚊症屬於玻璃體內的病變,眼藥水是沒辦法到達這個位置的。